lunes, 5 de abril de 2010
Datos de Laboratorio:
-La amilasa sérica elevada tres veces por encima de lo normal. 3 - 10 U/ ml (normal)
-Un aumento de la lipasa sérica 0,2 - 1,5 U/ml
-Otras Enzimas: Tripsina, Elastasa y Fosfolipasa A2 indica menor sensibilidad en comparación con la lipasa o amilasa.
Técnicas de Imagen
Rx Simple de Abdomen:
La pancreatitis es un cuadro inflamatorio , que cursa con dolor abdominal agudo, de una gravedad clínica variable y que es motivo frecuente de consulta en urgencias.
Como causa de Abdomen Agudo ocupa del 7 al 10 lugar, su importancia está dada por la morbilidad, la mortalidad y la dificultad diagnóstica
Las Etiologías más frecuentes son alcohol y cálculos biliares.
La importancia de la clasificación está dada si es “Edematosa” o si es “Necrotizante”, si presentainsuficiencia múltiples de órganos o no y si presenta complicaciones sépticas locales o generalizadas.
Manifestaciones Clínicas
-Dolor, presente en el 85-100% de los casos
-Siendo a veces leve en las formas edematosas, mientras que en las graves-necróticas, es muy intenso.
-Es de carácter continuo y persiste durante varios días, más en las pancreatitis alcohólicas que en las biliares. De localización epigástrica, puede irradiarse en cinturón a espalda.
-Las nauseas y vómitos carácter alimentario o biliosos
-Puede haber distensión abdominal o sensación de plenitud.
La fiebre suele ser moderada,y si es elevada, hará pensar en complicaciones infecciosas.
-Los signos patognomónicos de Cullen y Gray Turner solo se presentan tardíamente y en el 10% de los pacientes
-De la pancreatitis aguda solo un 25% son severas.